Медицина 365 · видеотека
Ответ за несколько минут
Все видео
Вопросы и ответы
Попробуйте другой запрос или выберите все видео.
Практический контекст
Что важно проверить команде клиники
Документ «Приём» фиксирует факт проведения врачом осмотра. В нём можно сохранить протокол осмотра, указать диагноз и составить план лечения пациента. Шапка документа В шапке указываются пациент, врач и медицинская карта пациента. Флажок «Это первичный приём» показывает, является ли документ первичным приёмом в рамках обращения пациента. Если лечение завершено, в последнем документе приёма установите флаг «Закрыт». Дополнительная информация Кнопка «ЭМК» позволяет посмотреть историю посещений пациента с заполненными протоколами осмотра. По кнопке «Пациент» можно открыть основные показатели функций организма и анамнез жизни. Вкладка «Осмотр» Здесь врач заполняет протокол осмотра. Протокол загружается из шаблона, указанного в поле «Шаблон». Вкладка «Диагнозы» Диагноз выбирается из справочника. При его выборе код по МКБ-10 подставляется автоматически. Вкладка «План лечения» Здесь составляется и контролируется план лечения. В план можно включать услуги диагностики и лечения, а также медикаменты. Под планом лечения доступны переходы к другим документам пациента, включая рецепты, листы нетрудоспособности и сведения о лекарственной непереносимости. Вкладка «Состав услуг» Во вкладке отображаются услуги, фактически оказанные в рамках текущего приёма. По назначению это упрощённую версию документа оказания услуг: она не касается денежных средств и фиксирует факт выполненных работ. Что важно учесть Документ «Приём» объединяет медицинский результат посещения. Пациент, врач и медицинская карта задают контекст, а связь с первичным приёмом формирует цепочку лечения.Флаг «Это первичный» ставится только у первого документа текущего обращения; последующие приёмы ссылаются на него.Флаг «Закрыт» используют в последнем документе, когда текущий цикл лечения завершён.«Состав услуг» передаёт факт