Инструкция: Описание основных полей карточки приёма | Медицина 365
ЛКЛичный кабинет

Медицина 365 · видеотека

Ответ за несколько минут

Все видео

Ничего не найдено

Попробуйте другой запрос или выберите все видео.

Практический контекст

Что важно проверить команде клиники

Документ «Приём» фиксирует факт проведения врачом осмотра. В нём можно сохранить протокол осмотра, указать диагноз и составить план лечения пациента. Шапка документа В шапке указываются пациент, врач и медицинская карта пациента. Флажок «Это первичный приём» показывает, является ли документ первичным приёмом в рамках обращения пациента. Если лечение завершено, в последнем документе приёма установите флаг «Закрыт». Дополнительная информация Кнопка «ЭМК» позволяет посмотреть историю посещений пациента с заполненными протоколами осмотра. По кнопке «Пациент» можно открыть основные показатели функций организма и анамнез жизни. Вкладка «Осмотр» Здесь врач заполняет протокол осмотра. Протокол загружается из шаблона, указанного в поле «Шаблон». Вкладка «Диагнозы» Диагноз выбирается из справочника. При его выборе код по МКБ-10 подставляется автоматически. Вкладка «План лечения» Здесь составляется и контролируется план лечения. В план можно включать услуги диагностики и лечения, а также медикаменты. Под планом лечения доступны переходы к другим документам пациента, включая рецепты, листы нетрудоспособности и сведения о лекарственной непереносимости. Вкладка «Состав услуг» Во вкладке отображаются услуги, фактически оказанные в рамках текущего приёма. По назначению это упрощённую версию документа оказания услуг: она не касается денежных средств и фиксирует факт выполненных работ. Что важно учесть Документ «Приём» объединяет медицинский результат посещения. Пациент, врач и медицинская карта задают контекст, а связь с первичным приёмом формирует цепочку лечения.Флаг «Это первичный» ставится только у первого документа текущего обращения; последующие приёмы ссылаются на него.Флаг «Закрыт» используют в последнем документе, когда текущий цикл лечения завершён.«Состав услуг» передаёт факт

Все видеоинструкции

Не нашли нужное видео? Напишите — мы добавим